睡眠中に呼吸が何度も止まる 

こんなことを言われたり、感じたりしていませんか？

• 「寝ている間に息が止まっていると家族に指摘された」
• 「大きないびきの後に、突然無音になり、また息を吹き返すような呼吸をしている」
• 「朝起きても疲れが取れず、日中も強い眠気に悩まされる」
• 「集中力が続かず、仕事や運転中に居眠りしそうになる」
• 「夜中に息苦しさや喉の渇きで目が覚めることがある」
• 「高血圧や糖尿病など生活習慣病の治療をしているが、なかなか改善しない」

これらの症状は、睡眠時無呼吸症候群（SAS: Sleep Apnea Syndrome）の可能性があります。この病気は見過ごされがちですが、適切な診断と治療を受けることで、睡眠の質や日中の活動性を大幅に改善できます。

睡眠時無呼吸症候群とは

睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸が10秒以上停止する状態（無呼吸）が繰り返し起こる病気です。この症状が一晩に30回以上、または1時間あたり5回以上発生すると診断されます。

主な種類

1. 閉塞性睡眠時無呼吸症候群（最も一般的）
   
   • 喉の筋肉がリラックスして気道が狭くなり、空気の通りが悪くなる
   • いびきの後に呼吸が止まるパターンが特徴的
   • 肥満、首周りの脂肪、加齢などが主なリスク要因
2. 中枢性睡眠時無呼吸症候群
   
   • 脳から筋肉への呼吸指令が一時的に途切れることで発生
   • 心不全や脳卒中後に発症することがある

放置するとどうなる？

睡眠時無呼吸症候群を放置すると、以下のような深刻な合併症のリスクが高まります：

• 心血管疾患（高血圧、不整脈、心筋梗塞、脳卒中）
• 糖尿病の発症や悪化
• メタボリックシンドローム
• うつ病や認知機能低下
• 日中の強い眠気による交通事故や労働災害のリスク増加
• 突然死のリスク増加（特に重症例）

すみだ両国まちなかクリニックでの診療

1. 詳しい問診と評価

• 睡眠状況、いびき、無呼吸の有無などの確認
• 日中の眠気の程度評価
• 生活習慣、体重、既往歴などの確認
• 同居家族からの情報収集（いびきや呼吸停止の頻度など）

2. 検査による診断

• 簡易検査の実施：自宅で装着する小型の検査機器を使用し、睡眠中の呼吸状態、酸素飽和度、心拍数などを測定
• 検査結果により無呼吸低呼吸指数（AHI）を算出
• 重症度の判定と治療方針の決定

3. 重症度に応じた治療

軽症の場合

• 生活習慣改善（体重管理、睡眠姿勢の工夫、アルコール制限など）
• 必要に応じてマウスピース（口腔内装置）の検討

中等症から重症の場合

• CPAP（シーパップ）療法の導入
  • 睡眠中に専用マスクを装着し、持続的に空気を送り込むことで気道を確保
  • 現在最も効果的な治療法として確立

当院のCPAP療法について

すみだ両国まちなかクリニックでは、睡眠時無呼吸症候群と診断された患者さんに対し、CPAP療法の導入から継続的な管理まで一貫したサポートを提供しています。

CPAP導入の流れ

1. 簡易検査で睡眠時無呼吸症候群と診断
2. 重症度に応じてCPAP適応を判断
3. 機器の仕組みや使用方法の説明
4. 患者さんに最適なマスクと装置の選定
5. 使用方法の実践指導

継続サポート体制

• 定期的な通院で使用状況や治療効果を確認
• 機器のデータ解析による治療効果の評価
• 必要に応じた圧力設定の調整
• マスクの不具合や使用感の改善サポート
• 治療継続のためのアドバイスと励まし

CPAP療法のメリット

• 夜間の睡眠の質が向上
• 日中の眠気や疲労感が改善
• 集中力や記憶力の回復
• 高血圧や心疾患リスクの低減
• いびきの改善による家族の睡眠環境向上
• 生活の質（QOL）全体の向上

症状改善のための生活習慣アドバイス

睡眠時無呼吸症候群の症状改善や予防には、以下の生活習慣の見直しが効果的です：

1. 体重管理：特に肥満がある場合、減量で大幅に改善することがある
2. 側臥位での睡眠：仰向けではなく横向きで寝ることで、症状が軽減する場合が多い
3. アルコール制限：就寝前のアルコールは症状を悪化させるため控える
4. 禁煙：喫煙は上気道の炎症を引き起こし、症状を悪化させる
5. 就寝環境の整備：適切な枕の高さ、快適な寝具の使用
6. 規則正しい睡眠習慣：十分な睡眠時間の確保、就寝・起床時間の一定化

こんな方は早めの受診をおすすめします

• 家族から「いびきの後に息が止まっている」と指摘された
• 日中の強い眠気で仕事や日常生活に支障がある
• 夜間に何度も目が覚める、または喉の渇きを感じる
• 高血圧や心疾患、糖尿病などの治療をしているが改善しない
• 肥満があり、いびきも指摘されている
• 起床時に頭痛がする、または疲労感が強い

まとめ

睡眠時無呼吸症候群は、単なる「いびき」や「寝不足」の問題ではなく、全身の健康に関わる重要な疾患です。適切な診断と治療により、睡眠の質を向上させ、日中のパフォーマンスを改善するだけでなく、心血管疾患などの深刻な合併症リスクも低減できます。

すみだ両国まちなかクリニックでは、簡易検査による正確な診断と、CPAP療法を中心とした効果的な治療を提供しています。「睡眠中に呼吸が止まる」と指摘されたことがある方、日中の強い眠気でお悩みの方は、ぜひご相談ください。