常に何かを心配して落ち着かない

「いつも何かが心配で頭から離れない」「ささいなことが気になって集中できない」「将来のことを考えると不安で眠れなくなる」
このような持続的な心配や不安は、現代社会に生きる多くの人が経験するものですが、それが日常生活に支障をきたすほど強くなると、「全般性不安障害（GAD）」などの不安症の可能性もあります。適切な対処法や必要に応じた治療により、過度な心配や不安から解放され、心の安定を取り戻すことができます。

1．過度な心配や不安の主な原因

1. 心理的要因
   
   • 完璧主義的な思考傾向
   • コントロールへの過度なこだわり
   • 不確実性に対する耐性の低さ
   • 否定的な結果を予測する思考パターン
   • 過去のトラウマや否定的経験
2. 生物学的要因
   
   • 神経伝達物質（セロトニン、GABA、ノルアドレナリンなど）のバランスの乱れ
   • 不安反応に関わる脳領域（扁桃体など）の過活動
   • 家族歴・遺伝的要因
   • 身体疾患や薬物の影響
3. 環境的・社会的要因
   
   • 慢性的なストレス状態
   • 仕事や経済的な不安定さ
   • 対人関係の問題
   • 情報過多社会における不安喚起情報への過剰暴露
   • コロナ禍のような社会的危機

2．主な症状と影響

1. 精神的症状
   
   • 制御困難な過度の心配
   • 心配から注意が逸れない
   • 将来に対する漠然とした不安感
   • 集中力の低下
   • イライラ感
   • 決断の困難さ
2. 身体的症状
   
   • 筋肉の緊張や痛み（特に肩や首）
   • 疲労感
   • 睡眠の問題（入眠困難、中途覚醒、熟睡感の欠如）
   • 落ち着きのなさや緊張感
   • 動悸や呼吸の変化
   • 消化器症状（腹部不快感、下痢など）
3. 日常生活への影響
   
   • 仕事や学業のパフォーマンス低下
   • 人間関係の質の低下
   • 趣味や楽しみへの興味減退
   • 心配を和らげるための回避行動
   • 過度な確認行為や安全探求行動

3．日常生活での対策

1. 心配・不安への向き合い方
   
   • 「心配時間」の設定：1日15〜30分の特定の時間を心配に当てる
   • 心配事を書き出す：頭の中だけで考えるより、紙に書き出す
   • 心配の「事実」と「想像」を区別する練習
   • 「今ここ」に意識を向けるマインドフルネス実践
   • 対処可能な問題と不可能な問題の切り分け
2. 生活習慣の改善
   
   • 規則正しい睡眠リズムの確保
   • バランスのとれた食事と水分摂取
   • カフェインやアルコールの摂取制限
   • 定期的な有酸素運動（ウォーキングなど）
   • リラクセーション法（深呼吸、漸進的筋弛緩法など）の練習
3. 思考パターンの見直し
   
   • 最悪のシナリオばかり考える傾向への気づき
   • 過度な一般化（「いつも」「絶対に」などの極端な言葉）の修正
   • 心配の有用性を過大評価していないか確認
   • 不確実性を受け入れる練習
   • 過去の経験から、心配の多くが現実にならないことを思い出す
4. ソーシャルサポートの活用
   
   • 信頼できる人に気持ちを話す
   • 一人で抱え込まず、必要に応じて助けを求める
   • 同じような経験をしている人々との交流
   • SNSやニュースとの距離の取り方を工夫する

4．いつ専門家に相談すべき？

• 心配や不安が6ヶ月以上持続している
• 日常生活（仕事、学業、家事など）に明らかな支障がある
• 不安のために睡眠が著しく妨げられている
• 身体症状（頭痛、筋肉の緊張、消化器症状など）が頻繁に現れる
• アルコールや薬物に頼るようになっている
• 自分なりの対処法を試みても改善が見られない
• 希死念慮（死にたいという考え）がある

専門家のサポートを早期に受けることで、症状の悪化を防ぎ、効果的な対処法を学ぶことができます。

5．診察・評価で何がわかる？

1. 問診と心理評価
   
   • 不安や心配の内容、程度、持続期間
   • 日常生活への影響度
   • 身体症状や睡眠の状態
   • 不安障害の診断基準との照合
   • 自己対処法とその効果
2. 他の精神疾患との鑑別
   
   • うつ病
   • パニック障害
   • 社交不安障害
   • 強迫性障害
   • 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
3. 身体的要因の除外
   
   • 甲状腺機能亢進症など内分泌疾患
   • 貧血や栄養障害
   • 薬物やカフェインの影響
   • その他の身体疾患

6．すみだ両国まちなかクリニックでのサポート

すみだ両国まちなかクリニックでは、継続的な心配や不安に対し、以下のような診療を行っています。

1. 丁寧な問診と評価
   
   • 症状の詳細な評価と生活への影響度の確認
   • 心配や不安のパターンと誘因の特定
   • 身体症状の評価
   • 心理社会的背景の理解
2. 基本的な検査（必要に応じて）
   
   • 甲状腺機能など、身体的要因の評価のための血液検査
   • その他の身体症状に応じた検査
3. 治療とケア
   
   • 症状の程度に応じた治療計画の立案
   • 認知行動的アプローチによる対処法の指導
     • 心配のメカニズムに関する心理教育
     • 不安を引き起こす思考パターンの特定と修正
     • 不安に対する具体的な対処スキルの習得
   • 必要に応じた薬物療法
     • 不安症状に対する抗不安薬・抗うつ薬の検討
     • 身体症状（不眠、身体的緊張など）の緩和
   • リラクセーション法の実践指導
   • 生活習慣改善のアドバイス
4. 専門医療機関との連携
   
   • より専門的な認知行動療法が必要な場合は、専門医療機関をご紹介
   • 複雑な精神疾患が背景にある場合は、精神科専門医へのご紹介
   • 症状が重度で日常生活に著しい支障がある場合は、より集中的な治療が可能な医療機関へのご案内
5. 継続的なフォローアップ
   
   • 症状の変化や治療効果の評価
   • 実生活での実践状況の確認
   • 必要に応じた治療計画の見直し
   • 長期的な症状管理のサポート

「心配しすぎ」は単なる性格ではなく、治療可能な状態であることをご理解ください。すみだ両国まちなかクリニックでは、患者さんの日常生活や仕事の状況に配慮しながら、実践的なアプローチで不安の軽減をサポートします。

7．まとめ

• 持続的な心配や不安は、精神的・身体的健康に大きな影響を与える可能性がある
• 全般性不安障害などの不安症は適切な治療で改善が期待できる
• 日常生活では「心配時間」の設定や思考パターンの見直しなどの対策が有効
• 生活に明らかな支障がある場合は、早めの専門家への相談を検討
• すみだ両国まちなかクリニックでは、個々の状況に合わせた実践的なサポートと必要に応じた治療を提供

過度な心配や不安は「考えすぎ」「気にしすぎ」と片付けられがちですが、適切な理解と対応が必要な症状です。一人で抱え込まず、ぜひご相談ください。不安と上手に付き合うスキルを身につけることで、より自由で落ち着いた日常を取り戻すことができます。