禁煙外来

概要

禁煙外来は、医師のサポートのもとで、喫煙習慣を安全かつ効果的に止めるための専門的な治療を提供する外来診療です。喫煙は多くの疾患（肺がん、心疾患、脳卒中、慢性閉塞性肺疾患など）のリスクを高めるため、禁煙は健康維持において重要な取り組みです。しかし、ニコチン依存症は非常に強いため、自己管理だけで禁煙を達成することが難しい場合が多く、専門的な治療が役立ちます。禁煙外来では、薬物療法やカウンセリングを組み合わせ、無理なく禁煙を達成できるようサポートします。

現在、禁煙外来の治療薬が流通停止となっております。

診療の流れ

禁煙外来では、以下のようなステップで禁煙をサポートします。

初回診察

• 喫煙歴や禁煙の意欲について問診を行い、ニコチン依存度を確認します（ニコチン依存症スクリーニングテストを実施）。
• 禁煙の目標日を設定し、禁煙計画を立てます。

薬物療法

• ニコチンパッチ・ニコチンガム：ニコチンを少しずつ体に取り入れることで、離脱症状を軽減しながら禁煙を進めます。
• 内服薬（チャンピックスやバレニクリンなど）：ニコチン受容体に作用し、タバコを吸ったときの快感を減らす効果があり、禁煙の成功率を高めます。これにより、タバコを吸いたいという欲求を抑えます。

定期的なフォローアップ

• 禁煙中の困難や離脱症状を共有し、医師や看護師がアドバイスやサポートを提供します。
• 治療期間は通常12週間で、計5回の診察を通じて禁煙成功を目指します。

カウンセリング

• 禁煙を成功させるための心理的サポートとして、カウンセリングも提供されます。ストレス管理や習慣の見直しに関するアドバイスを受けることができ、禁煙の維持をサポートします。

治療法について

禁煙外来では、医療的なサポートを受けながら禁煙に取り組むため、自己禁煙と比べて高い成功率が期待できます。主な治療法には以下のものがあります。

薬物療法

• ニコチン置換療法：ニコチンパッチやガムを使用し、少量のニコチンを補給しながら徐々に依存を減らします。
• 内服薬：チャンピックス（バレニクリン）は、ニコチン受容体に作用して喫煙時の快感を抑え、禁煙のストレスを軽減します。ニコチンを含まず、薬の服用だけで禁煙をサポートする点が特徴です。

カウンセリング

• 専門のカウンセラーや医師が禁煙の心理的側面をサポートします。喫煙欲求が高まった時の対処法や、ストレスを管理する方法についてアドバイスを提供します。

禁煙のメリット

禁煙によって、以下のような健康上のメリットが期待できます。

• 心臓・血管の健康改善：禁煙後、数週間で血圧や心拍数が正常に戻り、心筋梗塞や脳卒中のリスクが減少します。
• 肺機能の改善：禁煙後数ヶ月で肺の機能が改善し、咳や息切れが減少します。長期間の禁煙で肺がんや慢性閉塞性肺疾患（COPD）のリスクも減少します。
• 味覚・嗅覚の回復：タバコを止めることで、食事の味や香りをより感じやすくなります。
• 経済的メリット：タバコ代が節約できるほか、健康維持により医療費の削減も期待できます。

よくある質問について

Q1. 禁煙外来での治療は保険適用されますか？
A. 一定の条件（ニコチン依存症がある、1日の喫煙本数など）を満たす場合、保険適用が可能です。条件を満たさない場合でも、自己負担で禁煙外来の治療を受けることができます。

Q2. 禁煙治療はどのくらいの期間続きますか？
A. 通常、治療期間は12週間（約3ヶ月）です。この間、計5回の診察を受け、薬物療法やカウンセリングを通じて禁煙を進めます。

Q3. 禁煙の副作用にはどのようなものがありますか？
A. 禁煙によるニコチン離脱症状として、イライラ、不安、集中力の低下、体重増加などが見られることがあります。これらの副作用を軽減するために、薬物療法やカウンセリングが提供されます。

Q4. 過去に禁煙に失敗したことがありますが、再挑戦できますか？
A. もちろんです。禁煙は一度に成功するとは限りませんが、医師のサポートや薬物療法を通じて、再度挑戦することが推奨されます。禁煙外来は、過去の失敗を踏まえて再度チャレンジする患者様をサポートします。